*DALLO3H*
11-23-2006, 06:23 PM
ظهرت في الفترة الأخيرة في منطقتنا الشرقية أمراض لم تعرفها المنطقة من قبل، وكان ظهور هذه الأمراض يستدعي التوقف عندها قليلاً لمعرفتها جيداً، ومعرفة العلاج المناسب، من هذه الأمراض؛ الربو، حيث أن المنطقة ذات مصانع كثيرة، وأهمها مصانع البتر وكيميائيات إذ له أثر واضح على الصحة العامة، وقد زاد هذا المرض على وجه التحديد بعد سنة 1991م، ونظراً لعدم معرفة كثير من الناس عن هذا المرض، اخترته لينشر في ملف الطاهرة، فنبدأ بتعريفه ودرجاته وأسبابه وعلاجه …
ما هو الربو؟
الربو هو شعور بضيق في التنفس يصحبه سعال وضيق في الصدر ولهاث.
درجات الربو:
1- خفيف: يكون في شكل كحة مزمنة خاصة بعد الركض والانفعال وأثناء النوم وعادة لا يكون مصحوبا بضيق في التنفس.
2- متوسط: ويكون في كحة مصحوبة بخرخشة بالصدر وضيق في التنفس.
3- شديد: ويكون في شكل سعال حاد وضيق شديد في التنفس (كتمة) وعدم المقدرة على مواصلة الكلام،وربما لا يكون هناك صفيرا و(خرخشة) بالصدر نتيجة شدة ضيق المسالك الهوائية بالصدر.
أسباب الربو:
لم يثبت علميا حتى الآن أسباب الإصابة بالربو بشكل محدد ولكن هناك عدة عوامل تؤدي إلى الإصابة بمرض الربو.
1-العامل الوراثي :الطفل الذي ينحدر من عائلة بها حساسية الصدر أو الأنف أو الجلد يكون أكثر قابلية واستعدادا للإصابة بالربو عن الأطفال اللذين ينحدرون من عوائل خالية من الحساسية.
2-العوامل البيئية: مثل الغبار، الرشح، دخان المصانع، دخان السجائر، الركض، الاهتياج والانفعال، رائحة الدهان، شعر الحيوانات والفرو، الريش، غبار الشجر والزهور.
ماذا يحدث عند الإصابة بالربو؟
توجد داخل الرئتين آلاف الشعب والشعيبات الهوائية يمر الهواء في داخلها أثناء عملية التنفس، وعند حدوث النوبة يحدث الآتي:
1- تقلص العضلات المحيطة بالشعيبات الهوائية.
2- انتفاخ الغشاء المبطن للشعيبات الهوائية.
3- يزداد إفراز المواد المخاطية في داخل الشعيبات الهوائية نتيجة لذلك تضيق هذه الأنابيب الهوائية ويصعب مرور الهواء بداخلها بالسهولة المعتادة وعندئذ يشعر الطفل بضيق بالتنفس (كتمة) وخرخشة بالصدر ونوبة سعال متواصل.
علاج الربو:
تنقسم أدوية الربو إلى قسمين:
1- الأدوية المخففة (المريحة): وتعمل على انبساط عضلات الأنابيب الهوائية وتقلل من إفراز المواد لمخاطية وانتفاخ الغشاء المخاطي.
2- الأدوية الوقائية أو المانعة: وتعمل على منع انقباض عضلات الأنابيب الهوائية وتورمها وامتلائها بالإفرازات المخاطية، والأدوية الوقائية تحول دون حدوث نوبات الربو بطريقة متكررة كما أنها تعمل على تخفيف حدة النوبات إذا حدثت، ويجب أن تأخذ هذه الأدوية باستمرار يومياً لتؤدي مفعولها، وعادة تأخذ عن طريق الاستنشاق.
طرق استعمال أدوية الربو:
1- عن طريق الفم: وهي طريقة غير فعّالة في كثير من الحالات وتحتاج لبعض الوقت حتى تؤدي المفعول المطلوب.
2- عن طريق الاستنشاق: وهي طريقة فعّالة وسريعة المفعول وأكثر شيوعاً الآن عن سابقتها، وهي:
أ- البخّاخ: وينصح بعدم استعماله مباشرة للأطفال دون الـ 12 سنة من العمر، بل عن طريق جهاز الأيروجيمير أو الثييوهيلر.
ب- الجهاز الدائري للأطفال فوق سن السابعة.
ج- روتاهيلر للأطفال فوق سن الثامنة.
د- تيربوهيلر للأطفال فوق سن التاسعة.
عند حدوث نوبة من الربو يجب اتباع الآتي:
1- إذا كانت الحالة شديدة فتجب مراجعة الطبيب فوراً.
2- إذا كانت الحالة متكررة والنوبة خفيفة إلى متوسطة فيجب البدء في استعمال الأدوية التي صرفت بواسطة الطبيب.
3- يجب مراجعة الطبيب فوراً إذا لم تتحسن الحالة بعد مباشرة العلاج أو كانت النوبة متوسطة إلى شديدة.
مع تمنياتنا للجميع بالصحة والعافية
ما هو الربو؟
الربو هو شعور بضيق في التنفس يصحبه سعال وضيق في الصدر ولهاث.
درجات الربو:
1- خفيف: يكون في شكل كحة مزمنة خاصة بعد الركض والانفعال وأثناء النوم وعادة لا يكون مصحوبا بضيق في التنفس.
2- متوسط: ويكون في كحة مصحوبة بخرخشة بالصدر وضيق في التنفس.
3- شديد: ويكون في شكل سعال حاد وضيق شديد في التنفس (كتمة) وعدم المقدرة على مواصلة الكلام،وربما لا يكون هناك صفيرا و(خرخشة) بالصدر نتيجة شدة ضيق المسالك الهوائية بالصدر.
أسباب الربو:
لم يثبت علميا حتى الآن أسباب الإصابة بالربو بشكل محدد ولكن هناك عدة عوامل تؤدي إلى الإصابة بمرض الربو.
1-العامل الوراثي :الطفل الذي ينحدر من عائلة بها حساسية الصدر أو الأنف أو الجلد يكون أكثر قابلية واستعدادا للإصابة بالربو عن الأطفال اللذين ينحدرون من عوائل خالية من الحساسية.
2-العوامل البيئية: مثل الغبار، الرشح، دخان المصانع، دخان السجائر، الركض، الاهتياج والانفعال، رائحة الدهان، شعر الحيوانات والفرو، الريش، غبار الشجر والزهور.
ماذا يحدث عند الإصابة بالربو؟
توجد داخل الرئتين آلاف الشعب والشعيبات الهوائية يمر الهواء في داخلها أثناء عملية التنفس، وعند حدوث النوبة يحدث الآتي:
1- تقلص العضلات المحيطة بالشعيبات الهوائية.
2- انتفاخ الغشاء المبطن للشعيبات الهوائية.
3- يزداد إفراز المواد المخاطية في داخل الشعيبات الهوائية نتيجة لذلك تضيق هذه الأنابيب الهوائية ويصعب مرور الهواء بداخلها بالسهولة المعتادة وعندئذ يشعر الطفل بضيق بالتنفس (كتمة) وخرخشة بالصدر ونوبة سعال متواصل.
علاج الربو:
تنقسم أدوية الربو إلى قسمين:
1- الأدوية المخففة (المريحة): وتعمل على انبساط عضلات الأنابيب الهوائية وتقلل من إفراز المواد لمخاطية وانتفاخ الغشاء المخاطي.
2- الأدوية الوقائية أو المانعة: وتعمل على منع انقباض عضلات الأنابيب الهوائية وتورمها وامتلائها بالإفرازات المخاطية، والأدوية الوقائية تحول دون حدوث نوبات الربو بطريقة متكررة كما أنها تعمل على تخفيف حدة النوبات إذا حدثت، ويجب أن تأخذ هذه الأدوية باستمرار يومياً لتؤدي مفعولها، وعادة تأخذ عن طريق الاستنشاق.
طرق استعمال أدوية الربو:
1- عن طريق الفم: وهي طريقة غير فعّالة في كثير من الحالات وتحتاج لبعض الوقت حتى تؤدي المفعول المطلوب.
2- عن طريق الاستنشاق: وهي طريقة فعّالة وسريعة المفعول وأكثر شيوعاً الآن عن سابقتها، وهي:
أ- البخّاخ: وينصح بعدم استعماله مباشرة للأطفال دون الـ 12 سنة من العمر، بل عن طريق جهاز الأيروجيمير أو الثييوهيلر.
ب- الجهاز الدائري للأطفال فوق سن السابعة.
ج- روتاهيلر للأطفال فوق سن الثامنة.
د- تيربوهيلر للأطفال فوق سن التاسعة.
عند حدوث نوبة من الربو يجب اتباع الآتي:
1- إذا كانت الحالة شديدة فتجب مراجعة الطبيب فوراً.
2- إذا كانت الحالة متكررة والنوبة خفيفة إلى متوسطة فيجب البدء في استعمال الأدوية التي صرفت بواسطة الطبيب.
3- يجب مراجعة الطبيب فوراً إذا لم تتحسن الحالة بعد مباشرة العلاج أو كانت النوبة متوسطة إلى شديدة.
مع تمنياتنا للجميع بالصحة والعافية