أڑأ،أ‡أŒ أ“أ‘أکأ‡أ¤ أ‡أ،أڈأ£ أ‡أ،أ،أ*أ£أ‌أ‡أ¦أ* أ‡أ،أچأ‡أڈ

تشمل الاختبارات والإجراءات المستخدَمة لتشخيص سرطان الدم اللمفاوي المزمن اختبارات الدم التي تهدف إلى:

تعداد الخلايا في عينة الدم. يمكن عمل تعداد دم كامل لحساب عدد الخلايا اللمفاوية في عينة الدم. قد يشير عدد كبير من الخلايا البائية، وهي أحد أنواع الخلايا اللمفاوية، إلى سرطان الدم اللمفاوي المزمن.

تحديد نوع الخلايا اللمفاوية المتضمنة. يساعد اختبار يسمى تعداد الخلايا بالجريان أو النمط المناعي في تحديد إذا ما كان تزايد عدد الخلايا اللمفاوية ناتجًا عن سرطان الدم اللمفاوي المزمن، أو مرض آخر في الدم أو رد فعل للجسم على عملية أخرى، مثل العدوى.

في حالة وجود سرطان الدم اللمفاوي المزمن، فإن تَعداد الخلايا بالجريان قد يساعد أيضًا في تحليل خلايا سرطان الدم للبحث عن الخصائص التي تساعد في التنبُّؤ بمدى عدوانية تلك الخلايا.
تحليل الخلايا اللمفاوية للبحث عن التشوُّهات الوراثية. يقوم اختبار يسمى التهجين الموضعي المتألق بفحص الكروموسومات داخل الخلايا اللمفاوية الشاذة للبحث عن التشوهات. يستخدم الأطباء هذه المعلومات أحيانًا لتحديد توقعات سير المرض لديك والمساعدة في اختيار العلاج.

واختبارات أخرى

في بعض الحالات، قد يطلب الطبيب إجراءات واختبارات إضافية للمساعدة في التشخيص، مثل:

• اختبارات خلايا سرطان الدم للبحث عن الخصائص التي يمكنها التأثير على التكهن بعاقبة المرض
• إجراء خزعة لنخاع العظم وشفطها
• فحوصات الأشعة مثل التصوير المقطعي المحوسب (CT)

تحديد المراحل

بمجرد تأكيد التشخيص، يحدد الطبيب مدى (مرحلة) سرطان الدم اللمفاوي المزمن. يتم استخدام نظامين مختلفين لتحديد المرحلة. كلاهما يعين مرحلة — مبكرة أو متوسطة أو متقدمة — تشير إلى تطور سرطان الدم اللمفاوي المزمن للشخص. وتستخدم هذه المستويات لتحديد خيارات العلاج.

بشكل عام، الأشخاص الذين يعانون من مرحلة مبكرة من المرض لا يحتاجون إلى العلاج الفوري. ويمكن إعطاء أولئك الذين يعانون من مرض المرحلة المتوسطة ومرض المرحلة المتقدمة الخيار لبدء العلاج على الفور.


العلاج
تعتمد خيارات علاج سرطان الدم اللمفاوي المزمن على عدة عوامل، مثل تحديد مرحلة السرطان، وما إذا كنت تعاني من علامات وأعراض أم لا، وصحتك العامة، وتفضيلاتك.
قد لا يصبح العلاج ضروريًا في المراحل الأولى

عادة لا يتلقى الأفراد المصابين بسرطان الدم اللمفاوي المزمن في مرحلته المبكرة علاجًا، على الرغم من أن التجارب السريرية تعمل على تقييم إذا ما كان العلاج المبكر مفيدًا أم لا. وقد أثبتت الدراسات أن العلاج المبكر لا يمد فترة حياة الأشخاص المصابون بسرطان الدم اللمفاوي المزمن في مرحلته المبكرة.

يقوم الأطباء برصد حالتك بدقة وحفظ العلاج لحين تطور حالة سرطان الدم، بدلاً من تعريضك للآثار الجانبية المحتملة للعلاج ومضاعفاته قبل أن تحتاج إليه. ويطلق الأطباء على هذا النهج "الانتظار المترقب".

سيضع الطبيب جدول بمواعيد فحصك. قد تقوم بزيارة الطبيب والخضوع لاختبار الدم كل بضعة أشهر لرصد حالتك.
علاجات المراحل المتوسطة والمتقدمة

إذا حدد طبيبك أن سرطان الدم اللمفاوي المزمن يتطور أو في المراحل المتوسطة أو المتقدمة، فقد تشمل خيارات العلاج ما يلي:

العلاج الكيميائي. يُعد العلاج الكيميائي علاجًا بالأدوية التي تقتل الخلايا السرطانية. يمكن تعاطي العلاج الكيميائي عن طريق الوريد أو في شكل حبوب. واعتمادًا على حالتك، قد يلجأ طبيبك لاستخدام علاج كيميائي واحد أو قد تتلقى مجموعة من الأدوية.

العلاج الدوائي الموجه. صممت الأدوية الموجهة للاستفادة من نقاط الضعف المحددة الموجودة في الخلايا السرطانية. أدوية العلاج الموجهة المستخدمة في علاج سرطان الدم اللمفاوي المزمن تشمل (alemtuzumab (Campath، ألمتوزوماب (كامباث)، و(ibrutinib (Imbruvica، إبروتينيب (إمبروفيكا)، و(idelalisib (Zydelig، إديلاليسيب (زيديليغ)، و(lenalidomide (Revlimid، ليناليدوميد (ريفليميد)، و(obinutuzumab (Gazyva، أوبينوتوزوماب (غازيفا)، و(ofatumumab (Arzerra، أوفاتوموماب (أرزيرا)، و(rituximab (Rituxan، ريتوكسيماب (ريتوكسان).

تتم دراسة العلاجات الموجهة الأخرى في التجارب السريرية.

زراعة الخلايا الجذعية لنخاع العظم. تستخدم زراعة الخلايا الجذعية لنخاع العظم أدوية علاج كيميائي قوية لقتل الخلايا الجذعية في نخاع العظم التي تخلق اللمفاويات المريضة. ثم يتم غرس الخلايا الجذعية من البالغين الأصحاء في دمائك، حيث تنتقل مع الدورة الدموية إلى نخاع العظم وتبدأ في صنع خلايا دم سليمة.

تشبه عملية زراعة الخلايا الجذعية لنخاع العظم منخفضة الحدة أو "المصغرة" عملية زراعة الخلايا الجذعية القياسية، ولكنها تستخدم جرعات أقل من أدوية العلاج الكيميائي.

قد تكون الخلايا الجذعية لنخاع العظم خيارًا للعلاج في حالات معينة عندما لا تنفع علاجات أخرى أو لحالات معينة لأشكال شديدة العنف لسرطان الدم اللمفاوي المزمن.

الرعاية الداعمة

سيجتمع بك طبيبك بانتظام لمراقبة أي مضاعفات قد تواجهها. قد تساعد تدابير الرعاية الداعمة في منع أو تخفيف أي علامات أو أعراض. قد تشمل الرعاية الداعمة ما يلي:

فحص السرطان. سيقوم طبيبك بتقييم خطر الإصابة بأنواع أخرى من السرطان وقد يوصي بالفحص للبحث عن علامات لأي أورام سرطانية أخرى. على سبيل المثال، قد يوصي طبيبك بإجراء فحص الجلد السنوي للبحث عن علامات سرطان الجلد.
التطعيمات لمنع العدوى. قد يوصي طبيبك بتطعيمات معينة للحد من خطر العدوى، مثل الالتهاب الرئوي والإنفلونزا.
مراقبة المشاكل الصحية الأخرى ورصدها. قد يوصي طبيبك بإجراء فحوص منتظمة لمراقبة صحتك أثناء وبعد العلاج من سرطان الدم اللمفاوي المزمن.
الرعاية التلطيفية. الرعاية التلطيفية هي الرعاية الطبية المتخصصة التي تركز على توفير تخفيف الألم والأعراض الأخرى لمرض خطير. یعمل أخصائيو الرعایة التلطيفية معك ومع عائلتك وأطبائك الآخرین لتقدیم مستوى إضافي من الدعم لتکملة رعایتك المستمرة. عندما يتم استخدام الرعاية التلطيفية جنبًا إلى جنب مع جميع العلاجات المناسبة الأخرى، قد يشعر الأشخاص المصابون بالسرطان بتحسن ويعيشون لفترة أطول.

التجارب السريرية

استكشِف دراسات مايو كلينك حول التطورات الجديدة في مجال العلاجات والتدخلات الطبية والاختبارات المستخدمة للوقاية من هذه الحالة الصحية وعلاجها وإدارتها.
الطب البديل

لم يثبت التعافي من سرطان الدم اللمفاوي المزمن باستخدام علاجات بديلة.
العلاجات البديلة للتكيف مع التعب

قد تساعدك بعض علاجات الطب البديل في التكيف مع التعب، الذي عادة ما يعانيه الأشخاص المصابون بسرطان الدم اللمفاوي المزمن. يمكن أن يعالج الطبيب التعب من خلال معالجة أسبابه الكامنة، ولكن الأدوية لا تكفي وحدها لعلاج الحالة. يمكن أن يخف التعب من خلال العلاجات البديلة، مثل:

التمارين
التدليك
التأمل
أساليب الاسترخاء
اليوجا

تحدث إلى طبيبك بشأن خياراتك. من خلال العمل معًا لوضع خطة للمساعدة في التكيف مع التعب.
مستخلصات الشاي الأخضر لعلاج الأفراد المصابين بسرطان الدم في مرحلة مبكرة

أظهرت مستخلصات الشاي الأخضر بعض النتائج المبشرة في التجارب السريرية الأولية التي تُجرى لعلاج سرطان الدم اللمفاوي المزمن. أظهرت بحوث المختبرات أن هناك مركبًا في مستخلص الشاي الأخضر، يُسمى يبيجالوكاتشين جالاتي (EGCG)، يمكنه أن يقتل خلايا سرطان الدم اللمفاوي المزمن.

وفي إحدى الدراسات التي أُجريت على الأشخاص المصابين بسرطان الدم اللمفاوي المزمن في المرحلة البكرة، وُجد أن تناول يبيجالوكاتشين جالاتي (EGCG) على شكل حبوب قلل من بعض علامات المرض في نسبة من المشاركين في الدراسة. فعلى سبيل المثال، لاحظ بعض المشاركين أن العقد اللمفاوية المتضخمة قلت في حجمها، وأوضحت اختبارات الدم أن عدد خلايا سرطان الدم قد قلت في دم بعض المشاركين. وما زالت البحوث على يبيجالوكاتشين جالاتي (EGCG) والشاي الأخضر مستمرة.
التأقلم والدعم

مرض سرطان الدم اللمفاوي المزمن هو نوع من أنواع السرطان بطيء النمو، الذي قد لا يتطلب علاجًا. وعلى الرغم من أن بعض الأشخاص قد يشيرون إلى هذا النوع بأنه نوع "جيد" من السرطان، فإنه لا يجعل تلقي خبر تشخيص السرطان أسهل. وعلى الرغم من أنك ستشعر بالصدمة والقلق في بادئ الأمر تجاه تشخيصك، فإنك ستجد بالتدريج طريقك للتعايش مع مرض سرطان الدم اللمفاوي المزمن. وحتى ذلك الوقت، جرّب:

التعرف على معلومات كافية عن مرض السرطان لاتخاذ القرارات فيما يتعلق برعايتك. تدوين الأسئلة التي يجب طرحها على طبيبك المعالج قبل كل موعد وابحث عن المعلومات في المكتبة المحلية لديك وعبر الإنترنت. وتشمل المصادر الجيدة المعهد الوطني للسرطان، وجمعية السرطان الأمريكية، وجمعية سرطان الدم واللمفومة.
طلب الدعم من الأسرة والأصدقاء. التواصل مع الأسرة والأصدقاء. قد يكون من الصعب التحدث عن تشخيصك، ومن المحتمل أنك ستواجه مجموعة كبيرة من ردود الأفعال عند نشر الخبر. ولكن التحدث عن تشخيصك والحصول على المعلومات عن السرطان يمكنه أن يساعدك. وكذلك تكون لعروض المساعدة نفس النتيجة.
تواصل مع ناجين آخرين من مرض السرطان. وضع الانضمام إلى مجموعات الدعم في الاعتبار، سواء في مجتمعك أو عبر الإنترنت. فقد تكون مجموعة الدعم المكونة من الأشخاص المصابين بنفس التشخيص مصدرًا للمعلومات المفيدة، والنصائح العملية والتشجيع.
استكشاف طرق للتعايش مع طبيعة المرض المزعجة والمزمنة. إذا كنت مصابًا بمرض سرطان الدم اللمفاوي المزمن، فعلى الأرجح أنك ستجري اختبارات دائمة وستعاني من القلق الدائم تجاه عدد خلايا الدم البيضاء. حاول العثور على بعض الأنشطة التي تساعدك في الاسترخاء، سواء كانت عن طريق ممارسة اليوجا، أو التمارين الرياضية أو زراعة الحدائق. يمكنك التحدث مع أحد المستشارين، أو المعالجين أو الأخصائيين الاجتماعيين إذا كنت بحاجة إلى المساعدة في التحديات العاطفية الناتجة عن هذا المرض المزمن.

التحضير من أجل موعدك الطبي

إذا ظهرت عليك علامات وأعراض تثير قلقك، فابدأ بتحديد موعد زيارة إلى طبيب العائلة. إذا حدد طبيبك أنه من المحتمل أن تكون مصابًا بسرطان الدم اللمفاوي المزمن، فقد تتم إحالتك إلى طبيب متخصص في أمراض الدم ونخاع العظم (أخصائي أمراض الدم).

ولأن المواعيد يمكن أن تكون موجزة، ولأن في الغالب يكون هناك الكثير من الأمور الواجب تغطيتها، فمن المستحسن أن تكون على استعداد جيد. إليك بعض المعلومات لمساعدتك على الاستعداد، ومعرفة ما يمكن توقعه من طبيبك.
ما يمكنك فعله

انتبه إلى أي قيود لفترة ما قبل الموعد. في الوقت الذي تقوم فيه بتحديد موعد، اسأل عما إذا كان هناك أي شيء تحتاج إلى القيام به مسبقًا، مثل تقييد نظامك الغذائي.
دوِّن المعلومات الشخصية الرئيسية، بما في ذلك أي ضغوط كبيرة أو أي تغييرات طرأت مؤخرًا على حياتك.
أعد قائمة بجميع الأدوية أو الفيتامينات أو المكملات الغذائية التي تتناولها.
اصطحب فرد من العائلة أو صديق معك. في بعض الأحيان يكون من الصعب تذكر كل المعلومات المقدمة خلال الموعد. قد يتذكر الشخص الذي يرافقك شيئًا قد فاتك أو نسيته.
دوِّن أسئلتك لطرحها على الطبيب.

وقتك مع طبيبك محدود، لذا فإن إعداد قائمة بالأسئلة يمكن أن يساعدك على الاستفادة القصوى من وقتك معه. رتب أسئلتك من الأكثر أهمية إلى الأقل أهمية لتكون مستعدًا في حالة نفاد الوقت. بالنسبة لسرطان الدم اللمفاوي المزمن، تتضمن بعض الأسئلة الأساسية ما يلي:

ماذا تعني نتائج الاختبارات؟
هل أحتاج إلى علاج حاليًا؟
إذا لم أبدأ العلاج الآن، فهل سيحدد ذلك خيارات علاجي في المستقبل؟
هل ينبغي أن أخضع لاختبارات إضافية؟
ما الخيارات العلاجية؟
ما التأثيرات الجانبية المتعلقة بكل علاج من العلاجات؟
هل يوجد علاج واحد يوصى به بشدة لفرد تشخيصه مماثل لي؟
كيف سيؤثر العلاج على حياتي اليومية؟
لدي هذه الحالات الصحية الأخرى. كيف يمكن تدبيرهم كلهم معًا بشكل أفضل؟
هل هناك أي منشورات أو مواد مطبوعة أخرى يمكنني أخذها معي؟ ما المواقع الإلكترونية التي توصي بها؟

بالإضافة إلى الأسئلة التي قد أعددتها لطرحها على طبيبك، لا تتردد في طرح الأسئلة التي تطرأ لك خلال موعدك.
ما الذي تتوقعه من طبيبك

من المرجح أن يطرح عليك طبيبك عددًا من الأسئلة. إن الاستعداد للإجابة على أسئلة الأطباء قد يتيح لك وقتًا لتغطية النقاط الأخرى التي تحتاج إلى مناقشتها. قد يسأل طبيبك الأسئلة التالية:

متى أول مرة بدأت تعاني فيها الأعراض؟
هل أعراضك مستمرة أم عرضية؟
ما مدى شدة الأعراض؟
ما الذي قد يحسن من أعراضك، إذا وُجد؟
ما الذي يجعل أعراضك تزداد سوءًا، إذا وُجد؟

مؤسسة ومركز الحسين للسرطان



سرطان الدم هو نوع من سرطان خلايا الدم والأنسجة التي تنتج خلايا الدم مثل نخاع العظم. في الوضع الصحّي الطبيعي، تنشأ خلايا الدم في نخاع العظم كخلايا جذعية، وتنضج لاحقا لتشكل أنواعا مختلفة من خلايا الدم (خلايا دم حمراء أو خلايا دم بيضاء أو صفائح)، وتنتقل إلى مجرى الدم. أما مَن يعاني من سرطان الدم، فيبدأ نخاع العظم لديه بإنتاج خلايا الدم البيضاء غير الطبيعية التي تدخل إلى مجرى الدم وتبدأ بمنافسة خلايا الدم الطبيعية السليمة، وتمنعها من القيام بوظائفها بالشكل الصحيح.

أنواع سرطان الدم

سرطان الدم الحادّ (Acute Leukemia): ينمو ويتفاقم بسرعة كبيرة جدا، وقد يهدّد الحياة. في هذا النوع، يبدأ نخاع العظم بإنتاج أعداد كبيرة من خلايا الدم البيضاء غير الناضجة تسمى (Blasts)، والتي تدخل إلى مجرى الدم. هذه الخلايا غير الناضجة تعمل بسرعة على منافسة الخلايا الطبيعية في مجرى الدم، ولا تقوم بوظيفتها في محاربة العدوى، أو إيقاف النزيف أو منح حدوث فقر الدم، ما يجعل الجسم ضعيفا جدا.

النوعان الأكثر شيوعا لسرطان الدم الحادّ هما:

سرطان الدم الليمفاوي الحادّ (ALL).
سرطان الدم النقياني الحادّ (AML).

سرطان الدم المزمن (Chronic Leukemia): يتطوّر ببطء ويتفاقم تدريجيا، وقد تحتاج الأعراض لفترة طويلة قبل أن تظهر. وفي بعض الأحيان يتم تشخيص سرطان الدم المزمن (من خلال الفحص الروتيني) قبل حتى ظهور أي أعراض، لأن الخلايا السرطانية في هذه الحالة تكون ناضجة لدرجة كافية للقيام بوظائفها مثل خلايا الدم البيضاء الطبيعية، قبل أن تبدأ بالتفاقم.

أنواع سرطان الدم المزمن:

سرطان الدم الليمفاوي المزمن (CLL).
سرطان الدم النقياني المزمن (CML).

هناك نوع آخر يسمّى سرطان دم الخلية الشعرية (Hairy Cell Leukemia)، وهو نوع نادر سُمّي حسب شكله تحت المجهر. يصيب هذا النوع من سرطان الدم غالبا كبار السّن، والرّجال بشكل أكبر من النّساء، وتشمل أعراضه الأكثر شيوعا الضعف والإرهاق بسبب فقر الدم.

عوامل الخطورة التي تزيد فرص الإصابة باللوكيميا

التعرّض لمستويات عالية من الأشعّة.
التدخين.
التعرّض لمادة البنزين (المستخدمة في الصناعات الكيماوية، وفي دخان السجائر).
أنواع معيّنة من أدوية العلاج الكيماوي مثل (Etoposide) وأدوية معروفة باسم (Alkylating Agents).
الإصابة بمتلازمة خلل التنسج النقوي (Myelodysplastic Syndrome) وأنواع أخرى من اضطرابات الدم.


أعراض سرطان الدم

الشعور بالتعب والإعياء.
فقدان الكثير من الوزن دون سبب.
فقدان الشهية أو الشعور بالامتلاء بعد تناول القليل من الطعام.
سهولة حصول النزيف والكدمات.
عدوى متكررة.
حمّى أو تعرّق ليلي غير مفسّر.
انتفاخ العقد الليمفاوية (خاصة في الرقبة وتحت الإبط).
انتفاخ وانزعاج في البطن.
تورّم ونزيف في الّلثة.

تشخيص سرطان الدم

فحوصات الدم: فحص تعداد الدم الكامل (CBC)، وفحص وظائف الكلى، وفحص وظائف الكبد، وفحص تحديد مستوى حامض اليوريك. كما أن فحص مسحة الدم تحت المجهر ضروريّ للبحث عن أي خلايا سرطانية.
خزعة نخاع العظم هي أكثر الفحوصات شيوعا لتحديد نوع سرطان الدم.
البزل القطني (Spinal Tap) للبحث عن خلايا سرطانية في السائل الشوكي (Cerebrospinal Fluid) وهو السائل الذي يملأ الفراغات داخل وحول الدماغ والحبل الشوكي.
فحص الوراثيات الخلوية (Cytogenic Analysis) حيث ينظر المختبر إلى الكروموسومات في الخلايا من عيّنات الدم أو نخاع العظم أو الغدد الليمفاوية لتحديد ما إذا كانت هناك أيّ مشاكل وراثيّة. على سبيل المثال، فإن الأشخاص الذين يعانون من سرطان الدم النقياني المزمن لديهم كروموسوم غير طبيعي يسمّى كروموسوم فيلادلفيا.
التشخيص الجزيئي (فحوصاتPCR وFISH). يتمكّن فحص تفاعل البلمرة المتسلسل (PCR) من الكشف عن آثار الخلايا السرطانية في الجسم، بينما يعمل فحص "مضان التهجين في الموقع" (FISH) بالكشف عن أيّ عيوب في الكروموسومات في الحمض النووي للخلية.

علاج سرطان الدم في مركز الحسين للسرطان

علاج سرطان الدم الليمفاوي الحاد: يتضمن العلاج ثلاث مراحل: المعالجة الحثيّة (التحريضية)، والمعالجة ما بعد سكون المرض، وعلاج المداومة (Maintenance Therapy). هذه العلاجات الثلاثة تتضمّن العلاج الكيماوي، والإشعاعي، وزراعة نخاع العظم، والخلايا الجذعية.

علاج سرطان الدم النقياني الحاد: عادة يكفي العلاج الكيماوي لعلاج هذا النوع من السرطان لدى بعض المرضى. ولدى البعض الآخر، يتم إجراء زراعة نخاع العظم أو الخلايا الجذعية لزيادة فرص الشفاء، أو في حالة الانتكاس أو تفاقم المرض. من الشائع أن يحتاج المرضى للدعم من خلال نقل الدم، أو الصفائح والمضادّات الحيوية في حال العدوى.

علاج سرطان الدم النقياني المزمن: يهدف هذا العلاج إلى القضاء على خلايا الدم التي تحتوي على الجينات غير الطبيعية. وكونه مرض "مزمن"، فإن العلاج لن يشفي المريض، لكنه قد يتيح له عيش حياة طبيعية إلى حدّ ما. يتعلّم المرضى كيفية التعامل مع الآثار الجانبية للعلاج طويل الأمد. كما قد يتضمّن العلاج زراعة نخاع العظم، والعلاج الكيماوي والحيوي. وتعتبر الزراعة طريقة مهمّة للأشخاص الأقل سنّا.

علاج سرطان الدم الليمفاوي المزمن: تستخدم طرق مختلفة لعلاج سرطان الدم الليمفاوي المزمن، أكثرها شيوعا العلاج الكيماوي، والعلاج الإشعاعي، والعلاجات الموجّهة، وهي العلاجات التي تستهدف خلايا سرطانية محدّدة دون التأثير على الخلايا الأخرى. في بعض الأحيان قد تلزم الجراحة لإزالة طحال متضخّم.

علاج سرطان دم الخلية الشعرية: بسبب النمو البطيء لهذا النوع من السرطان، قد لا يحتاج بعض المرضى إلى أيّ علاج، ولكن معظمهم سيحتاجون للعلاج. ومع أن هذا النوع لا يُرجى شفاؤه، إلا أنّ العلاج يضعه في حالة سكون لفترة طويلة، ويتضمّن العلاج الكيماوي والحيوي، وفي بعض الأحيان التدخّل الجراحي لإزالة الطحال.

سرطان الدم الليمفاوي الحادّ،اللوكيميا الليمفاوية الحادة



إن سرطان الدم الليمفاوي الحادّ او ابيضاضَ الدم الليمفاوي الحادّ (Acute lymphoblastic leukemia) هو مرض سرطاني ينتج في أعقاب انقسام خلايا سرطانية بدون رقابة، والخلايا هي خلايا دم بيضاء تدعى أَرومة اللمفاوية. إن هذا هو سرطان الدم (اللوكيميا) الأكثر شيوعًا وسط الأطفال ويشكل 20% من كل أنواع سرطان الدم (اللوكيميا) المختلفة لدى البالغين.
ولقد تطورت في السنوات الأخيرة طرق تشخيص وعلاج لمرض سرطان الدم (اللوكيميا)؛ وفي أيامنا، فإن ثلثي الأطفال وبين ربع حتى نصف البالغين يشفون من ابيضاض الدم الليمفاوي الحاد.

إن شيوع سرطان الدم (اللوكيميا) الليمفاوي في الولايات المتحدة هو 1:100000 وهو أكثر شيوعًا وسط الذكور. نجد نسبة أكبر وسط الأطفال تحت سن خمس سنوات. أما فوق سن الـ 35 فهنالك ارتفاع بسيط في شيوع سرطان الدم (اللوكيميا) الليمفاوي، وارتفاع آخر حاد بعد سن الـ 80.

إن سرطان الدم (اللوكيميا) الليمفاوي مصنف لمجموعات فرعية وفقًا لنتائج الفحوصات؛ والتصنيف هو لابْيِضاضِ الدم الحاد من نوع T أو من نوع B، وكل من هاتين المجموعتين مصنف لمجموعات فرعية أخرى وفقًا لمرحلة النمو الموجودة فيها الخلية السرطانية الأصلية.

إن الخلل الكروموزومي (الصِّبْغي) الذي له أكبر أهمية للتنبؤ بمرض أصعب هو وجود كروموزوم فيلادلفيا، الذي ينتج عن استبدال مقاطع بين الصبغيات 9 و 22.
أعراض سرطان الدم الليمفاوي الحاد

إن أغلبية الأعراض التي تظهر في المرض ناتجة عن فشل النخاع العظمي وتشمل:

شحوب الجلد
الوهن والتعب بسبب فقر الدم (انخفاض مستوى الهيموجلوبين)
علامات نزيف بسبب قلة الصَّفيحات (Thrombocytopenia)
العَداوى بسبب قلة العَدِلات (Neutropenia) أي انخفاض مستوى خلايا الدم البيضاء

بالإضافة إلى ذلك، فهنالك الأعراض التي تدل على انتشار المرض لأعضاء أخرى مثل العُقَد اللِّمْفِيَّة، الكبد أو الطحال. يمكن أن ينتشر المرض لجهاز الأعصاب المركزي.

يتوجه بعض المرضى للعلاج بسبب أوجاع في العظام أو المفاصل، والتشخيص هو عن طريق القيام بعَدِّ خلايا الدم الشامل، النظر إلى عينة من الدم تحت الميكروسكوب وفحص النخاع العظمي (نِقْيِ العَظْم). من المحبذ فحص السائل المخي النخاعي.
أسباب وعوامل خطر سرطان الدم الليمفاوي الحاد

لم يكتشف حتى الآن سبب واضح، الذي يمكن الإشارة له كمُسَبِّبٍ لمرض اللوكيميا الليمفاوية الحادة.

يمكن عند ظهور سرطان الدم الليمفاوي معرفة إذا كان المريض موجودًا في المجموعة المعرضة لمرض أخطر، وبالتالي تحديد العلاج بشكل ملائم.
تشخيص سرطان الدم الليمفاوي الحاد

يعتمد تشخيص ابيضاض الدم الليمفاوي على شكل الخلايا في الميكروسكوب (المورفولوجيا)، وفحص واسِمات سرطانية (واصِمات - Markers) والصِّبْغِيَّات في الخلايا السرطانية
علاج سرطان الدم الليمفاوي الحاد

إن علاجًا جديدًا لابْيِضاض الدم الحادّ، يتمثل في إعادة النخاع العظمي لتنفيذ وظائفه بأسرع ما يمكن، العلاج الكيميائي وعلاج وقائي بالأشعة لجهاز الأعصاب المركزي لمنع انتشار المرض، علاج للتخلص من المرض المتبقي، وعلاج لمنع رجوع المرض. إن علاج سرطان الدم الليمفاوي الحاد يتضمن علاجًا داعمًا، علاجًا كيميائيًّا وزرع نخاع عظمي إذا كان هنالك حاجة لذلك.


المصدر : Booking Health - علاج سرطان الدم اللمفاوي الحاد بالخارج - أفضل المستشفيات، المراجعات، الأسعار