امراض اللسان

[بــنــــدر]

يعرف اللسان بأنه أقوى عضلة فى الجسم وذلك لتكونه من مجموعة من العضلات التى تقوم بعدة وظائف مثل التذوق، والبلع والتحدث، ويجب أن نعلم أن اللسان الصحى يتميز بلونه الوردى، كما يكون مغطى ببعض العقد الصغيرة التى يطلق عليها الحليمات.

ولأنك تستخدم لسانك بشكل مستمر فإنك ستشعر بالإحباط أو بعدم الراحة عندما تعانى من مشكلات خاصة به، وتشمل هذه المشكلات تغير اللون والألم، وهناك أسباب متنوعة للأعراض الشائعة التى يعانى منها اللسان، لكن لحسن الحظ فأغلبية مشكلات اللسان الصحية ليست شديدة الخطورة ويمكن علاجها بشكل سريع.

ومن ناحية أخرى فإن ظهور بعض المشكلات مثل تغير لون اللسان أو الشعور بألم به، يمكن أن يكون مؤشرا لحالات مرضية خطيرة وتشمل نقص الفيتامينات، أو مرض الـ AIDS أو سرطان الفم، ولهذا السبب يكون من المهم أن تسعى إلى الاستشارة الطبية إذا عانيت من مشكلات مستمرة فى لسانك.

وفيما يلي أهم مشكلات اللسان وأسبابها وطرق علاج بعضها:-
ما سبب صعوبة حركة اللسان؟
تحدث مشكلات صعوبة حركة اللسان فى الغالب بسبب التلف العصبى، كما يمكن أن تحدث نتيجة لمرض Ankyloglossia وهو اضطراب يسبب قصور مجموعة الأنسجة التى تصل اللسان بأرضية الفم حيث تكون قصيرة جدا لدرجة تجعل من الصعب على اللسان أن يتحرك، كما تؤدى إلى صعوبات فى الكلام أو صعوبة فى حركة الطعام أثناء المضغ والبلع.

- ما الذى يسبب تغير لون اللسان إلي اللون الأبيض؟
هناك عدة أسباب تؤدى الى تغير لون اللسان وظهوربعض البقع البيضاء أو الأغلفة البيضاء على اللسان وتشمل الآتى:

1- Leukoplakia:
هذه الحالة المرضية تسبب نمو خلايا الفم بشكل متزايد ونتيجة لذلك تتكون البقع البيضاء داخل الفم وتشمل اللسان، وبرغم عدم خطورة هذه المشكلة فى حد ذاتها، إلا أن مرض الـleukoplakia يمكن أن يكون إنذارا للإصابة بالسرطان.
ولذلك من المهم أن يقوم طبيب الأسنان الخاص بك بتحديد سبب البقع البيضاء الموجودة على لسانك، ويمكن أن يتطور مرض الـleukoplakia عندما يتعرض لسانك لما يثير حساسيته مثل منتجات التبغ أو التدخين.

2- oral thrust:
تعرف هذه المشكلة أيضا بـcandidiasis وهى عبارة عن عدوى بكتيرية تنمو داخل الفم، وينتج عنها تكون البقع البيضاء والتى تشبه فى شكلها الجبن، وتكون ذات قوام لزج وثابت على سطح الفم واللسان، وتظهر هذه المشكلة الصحية بشكل شائع لدى:
- الأطفال.
- كبارالسن وخاصة من يرتدون أطقم الأسنان.
- الذين يعانون من نقص فى نظام المناعة.
- المصابون بمرض السكر.
- الأشخاص الذين يستخدمون جهاز الاستنشاق بسبب الإصابة بالربو أو أمراض الرئة.
- يكثر ظهورها غالبا بعد تعاطى المضادات الحيوية التى يمكن أن تسبب قتل البكتيريا المفيدة داخل الفم.
ويمكن إستعادة تكون هذه البكتيريا بواسطة تناول الزبادى السادة الذى يحتوى على مكونات نشطة، كما يمكن أن نلجأ إلى العلاج الدوائى لمحاربة هذه العدوى.

3- Oral lichen planus:
إذا كان لسانك يعانى من مجموعة من البقع البيضاء المتزايدة والتى تأخذ شكل الأربطة فإنك ربما تعانى من مشكلة الـoral lichen planus وحتى الآن لم يستطع الأطباء تحديد سبب هذه الحالة المرضية والتى غالبا تنتهى وحدها دون التدخل العلاجى، لكن هناك بعض الطرق التى يمكن أن تساعد فى التخلص من هذه المشكلة وتشمل: تجنب التدخين، وتقليل تناول الأطعمة التى تسبب حساسية اللسان.

- ما الذى يسبب تغير لون اللسان إلى اللون الأحمر؟
يوجد العديد من العوامل التى تسبب تحول لون اللسان من اللون الوردى إلى اللون الأحمر، كما يحدث تكون على شكل بقع ممتدة على سطح اللسان أو تكون على شكل نقط وتشمل الأسباب التى تؤدى إليها العوامل الآتية:

1- نقص الفيتامينات ويشمل ذلك نقص نسبة حمض الفوليك وفيتامينB-12.

2- الإصابة بمشكلة اللسان الجغرافى أو ما يعرف بإلتهابات اللسان المرتبطة بالهجرة من مكان إلى آخر ويشبه شكلها الخريطة المرسومة باللون الأحمر، الذى ينتشر على سطح اللسان.
وتتخذ هذه البقع الحمراء جدارا أبيض اللون يحيط بها فى بعض الأحيان ويتغير موقعها على اللسان مع مرور الوقت، مع أن هذه البقع فى الغالب غير ضارة، إلا أنه يجب عليك أن تستشير الطبيب للتحقق من البقع التى تستمر لمدة أطول من أسبوعين.

وعندما يحدد الطبيب أن هذه البقع الحمراء نتيجة للسان الجغرافى فلا يحتاج الشخص إلى علاج لها، لكن إذا تسببت هذه الظاهرة فى معاناتك بألم فى منطقة اللسان، فى هذه الحالة يجب أن تحصل على علاج موضعي لتخفيف هذا الألم.

- Scarlet fever:
يعانى الناس من هذه العدوى العقدية والتى تسبب تحول اللسان إلى شكل ولون الفراولة، وفى هذه الحالة يجب استشارة الطبيب على الفور وخاصة عندما يصاحب هذه الحالة إصابة الجسم بالحمى، ومن طرق العلاج الضرورية لها استخدام المضادات الحيوية.

- Kawasaki syndrome:
هذا المرض عادة يحدث للأطفال تحت سن الخمس سنوات، حيث يؤثر على الأوعية الدموية فى الجسم كما يمكن أن يسبب أيضا تحول شكل ولون اللسان إلى شكل الفراولة، وعندما يكون المرض شديدا يصاب الطفل بحمى مرتفعة واحمرار وتورم فى الأيدى والأقدام.

- ما الذى يسبب تغير لون اللسان إلى اللون الأسود المغطى بالشعر؟
بالرغم من كون اللسان يبدو غريب الشكل ولا يصدق، فإن اللسان ذا اللون الأسود المشعر ليس بالخطير، كما أن بعض التورمات أو النتوءات الصغيرة على سطح اللسان والتى يطق عليها العقيدات تنموا على مدار حياتك.

وتتزايد هذه النتوءات بشكل كبير لدى بعض الناس، وهذا يجعلها أكثر عرضة لإيواء البكتيريا، التى عندما تنمو تتلون باللون الأسود وتزيد من تكون تلك النتوءات التى تبدو كالشعر، وهذه الحالة ليست شائعة وتظهر بشكل محدد لدى الأشخاص الذين لا يتبعون نظاما صحيا مع أسنانهم، كما يمكن أن تصيب الأشخاص الذين يستخدمون العلاج الكيميائى أو المضادات الحيوية وكذلك المصابين بمرض السكر.

- ما الذى يسبب التهاب وتورم اللسان؟
هناك العديد من الأسباب التى تؤدى الى التهاب أو تورم اللسان والشعور بالألم وتشمل الآتى:

1- Trauma:
وهذا الإلتهاب أو التورم ينتج بسبب الآتى:
- إصابة اللسان بجرح نتيجة لحادث يتعرض له.
- تذوق شىء شديد السخونة.
- صقل أو تثبيت الأسنان.
وهذه الأمور تسبب تهيج جانبى اللسان، والشعور بالألم.

2- Smoking:
التدخين بشكل زائد يمكن أن يسبب تهيج اللسان ويسبب له الالتهاب.

3- Canker sores:

سأو ما يعرف بتقرحات الفم واللسان التى تصيب العديد من الناس فى مرحلة معينة من حياتهم، والسبب لهذه التقرحات غير معروف بالرغم من ازديادها فى حالات التعرض للضغط المرتفع.

- Burning tongue syndrome
حروق الفم المتزامنة:
تتعرض بعض النساء لهذه الحالة بعد وصولهن إلى مرحلة سن اليأس حيث تشعر بأن اللسان يؤلم كأنه مصاب بحرق.

- Enlarged papillae:
أو تضخم العقد على سطح اللسان أو تزايد حجم العقد التذوقية أو تهيجها، حيث يمكن أن تتورم وتكون عقدا مؤلمة على لسانك.

حالات طبية معينة:
هناك حالات معينة وتشمل أمراض السكر والأنيميا التى يمكن أن يصاحبها التهاب.

Oral cancer أو سرطان الفم:
بالرغم من عدم خطورة حالات إلتهاب اللسان إلا أن أنك يجب أن تستشير الطبيب إذا عانيت من تورم أو إلتهاب يستمر لمدة إسبوع أو إسبوعين.

وذلك لأن العديد من سرطانات الفم لا تكون مؤلمة فى المراحل الأولية منها لذلك لا تعتقد أن عدم وجود ألم يعنى عدم وجود مشكلة صحية خطيرة.

- تلخيص للأسباب التى تؤدى الى أمراض اللسان المختلفة:
- العدوى البكتيرية.
- العدوى الفيروسية.
- التعرض للضغط العاطفى.
- التعب والإرهاق.
- قلة المناعة.
- الحساسية لبعض الأطعمة أو الأدوية.
- التدخين بشكل زائد.
- نقص فيتامينB-12.
- الآثار الجانبية للمضادات الحيوية.
- الأنيميا.
- ألم الأسنان واللثة.
- الجفاف .
- الألم العصبى.
- أمراض القلب.
- الأورام .
- الإضطرابات العصبية.
- تعاطى الكحوليات.
- نقص حمض الفوليك فى الجسم.
- البلاجرا أو داء الذرة وهو مرض ينتج عن سوء التغذية.
- فقر الدم الخبيث.
- إسهال البلاد الحارة.

وعند تطور حالة اللسان المرضية يجب استشارة الطبيب، وهناك بعض الخطوات التى سيقوم بها للتأكد من الطرق المناسبة للعلاج وتتمثل فى الآتى:
- سوف يقوم الطبيب بعمل فحص شامل للجسم.
- والنظر بشكل دقيق على اللسان.

ثم يقوم بطرح بعض الأسئلة الهامة على المريض وتتمثل فى الآتى:

- متى كانت أول مرة لاحظت فيها هذه المشكلة؟
- هل عانيت من أعراض مشابهة فيما سبق؟
- هل تعانى من الألم، التورم، مشكلات فى التنفس أو صعوبة فى البلع؟
- هل تعانى من رعشة فى اللسان؟
- ما الذى يزيد من حدة المشكلة؟
هل هو تناول الطعام، الشرب، البلع أم التحدث؟
- هل تضع طقم أسنان؟
- ما الذى حاولت عمله للمساعدة؟
- هل تعانى من مشكلات فى الأسنان، اللثة، الشفاه أو الحلق؟
- هل اللسان ينزف؟
- هل تعانى من طفح جلدى أو حمى؟
- هل تعانى من أى نوع من الحساسية؟
- هل تعانى من مشكلة فى التحدث أو فى حركة اللسان؟
- هل لاحظت تغيرات فى حاسة التذوق؟
- ما الأدوية التى تتعاطاها؟
- هل تدخن سجائر، سيجار أو بايب؟
- هل تشرب الكحول بكثرة؟
وبعد أن يقوم الطبيب بسؤالك الأسئلة السابقة،
يقوم بعمل اختبارات للدم لتحديد وتأكيد بعض الإضطرابات المعينة، وخاصة الأسباب التى تخص الأنظمة داخل الجسم والتى تؤدى إلى اضطراب الحالة الصحية للسان، كما يمكن الحاجة إلى استئصال الأجزاء المصابة من اللسان فى بعض الحالات المرضية.

العلاج يعتمد على سبب المشكلة التى يعانى منها اللسان كالآتى:- إذا كان التلف العصبى هو سبب مشكلة حركة اللسان، فيجب معالجته قبل معالجة اللسان حيث يكون العلاج هاما لتحسين الكلام والقدرة على البلع.

- مرض ankyloglossia ربما لا يتطلب علاجا إلا إذا حدثت صعوبة فى عملية البلع وهنا تكون الجراحة هى الأفضل لتقليل ومعالجة المشكلة.